心肌梗塞的并發(fā)癥有哪些？約半數(shù)以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅(qū)癥狀，最常見(jiàn)的是原有的心絞痛加重，發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)，或?qū)ο跛岣视托Ч儾�；或繼往無(wú)心絞痛者，突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛。
1、心律失常：
是急性心肌梗塞員常見(jiàn)的合并癥其主要表現(xiàn)為心電不穩(wěn)定引起的室性早博，室性心動(dòng)過(guò)速及室顫。起博點(diǎn)功能低下引起的實(shí)性心動(dòng)過(guò)緩及房室傳導(dǎo)阻滯。泵衰竭引起的室上性心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫或心房撲動(dòng)。
2、心源性休克：
多發(fā)生于梗塞后24小時(shí)內(nèi)，休克的發(fā)生意味著梗塞面積較大表現(xiàn)為血壓降低（收縮壓在80MHg以下），面色蒼白，意識(shí)障礙，出冷汗，脈細(xì)弱，少尿等。
3、心力衰竭：
梗塞的急、慢性期均可發(fā)生。表現(xiàn)為呼吸困難，心率加快，肺部羅音等左心衰竭癥狀；然后出現(xiàn)肝腫大、下肢浮腫、頸靜脈怒張等有心衰竭癥狀。并發(fā)心力衰竭者預(yù)后不良。
4、心室壁破裂：
往往發(fā)生于心肌梗塞后一周以?xún)?nèi)，尤其1—3天內(nèi)。較易發(fā)生于心肌梗塞后血壓仍高考、梗塞面積廣泛者及高齡考，室壁破裂后幾乎均發(fā)生粹死。
5、乳頭肌斷裂與乳頭肌功能不全：
急性心肌梗塞約有1%發(fā)生乳頭肌斷裂，預(yù)后較差。54%發(fā)生于24小時(shí)內(nèi)，80%發(fā)生于兩周內(nèi)。心肌梗塞的并發(fā)癥有哪些？心尖部聽(tīng)診區(qū)突然出現(xiàn)響克的收縮期雜音，并出現(xiàn)急性左心衰竭、膿水腫，L1源性休克等。
6、心室間隔穿孔：
約有0.5—3%的患者發(fā)生心室間隔穿孔，梗塞3日內(nèi)易發(fā)生，須后極差，也是粹死的原因之一。表現(xiàn)為急性有心衰竭的特點(diǎn)，如胸骨左絳突然出現(xiàn)響亮而蛆橙的收縮期雜音。
7、梗塞后綜合征：
于起病后數(shù)周甚至數(shù)月后才出現(xiàn)的一種彌漫性心包炎�？砂橛行陌e液�？捎邪l(fā)熱、胸膜炎和肺炎等各種表現(xiàn)。
8、血栓校塞癥：
心肌梗塞后易形成血栓，栓于脫落可引起肺、腦、脾、腎等處血栓拴塞，多發(fā)生于心肌梗塞后5日至3周內(nèi)。 |
