醫(yī)藥網(wǎng)9月18日訊 制藥巨頭的更新?lián)Q代需要一些強(qiáng)大的推動(dòng)力，這些巨頭就像溪流中的巨石那樣，有助于清晰地勾畫(huà)出制藥行業(yè)的發(fā)展軌跡。過(guò)去10年來(lái)的潮漲潮落改變了這些行業(yè)巨頭，但其中一些巨頭的前進(jìn)步伐遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越其它公司，在它們的背后都有一個(gè)故事。
時(shí)間退回2007年，當(dāng)時(shí)規(guī)模最大的一些制藥公司在今天仍然是行業(yè)老大。其中，強(qiáng)生（Johnson & Johnson）的營(yíng)業(yè)收入從當(dāng)時(shí)的610億美元增加到現(xiàn)在的720億美元，輝瑞（Pfizer）則從當(dāng)時(shí)的480億美元增加到現(xiàn)在的530億美元，羅氏（Roche）從380億美元增加到現(xiàn)在的500億美元，諾華（Novartis）從380億美元增加到現(xiàn)在的490億美元。
圖1 制藥巨頭收入對(duì)比：2007 VS. 2016
吉利德“橫空出世”
在以2016年?duì)I業(yè)收入進(jìn)行排序的前15大制藥公司中，有幾家公司在2007年時(shí)甚至還未接近Top 15榜單的入門(mén)級(jí)別。例如，得益于“重磅炸彈”級(jí)丙肝藥物Sovaldi和Harvoni，吉利德科學(xué)（Gilead Sciences）一躍進(jìn)入制藥行業(yè)的頂級(jí)梯隊(duì)行列。但在2007年，吉利德主要還是一家抗艾滋病病毒（HIV）藥物生產(chǎn)商，并且當(dāng)年的收入創(chuàng)下了42億美元的新高。而在去年，這一數(shù)據(jù)近310億美元，大約是2007年的7倍。
2008年年初，在吉利德報(bào)告了業(yè)績(jī)結(jié)果后，《洛杉磯時(shí)報(bào)》指出，HIV治療領(lǐng)域最終將是有利可圖的。與此形成鮮明對(duì)比的是，其它一些制藥公司在回避這一治療領(lǐng)域。當(dāng)時(shí)，吉利德首席執(zhí)行官約翰·馬�。↗ohn Martin）告訴《洛杉磯時(shí)報(bào)》，許多制藥公司之所以被嚇倒，主要是因?yàn)镠IV治療藥物面臨著前所未有的政治和經(jīng)濟(jì)壓力。
自那時(shí)以來(lái)，吉利德在對(duì)其HIV藥物的定價(jià)（以及丙肝藥物的定價(jià)）上就一直遭遇外界的猛烈抨擊。但是，隨著時(shí)間的推移，吉利德開(kāi)發(fā)的藥物已經(jīng)對(duì)數(shù)百萬(wàn)患者進(jìn)行了治療，其從HIV治療藥物上獲取的收入增加到近130億美元。而如今，在收入增長(zhǎng)方面，吉利德就像行業(yè)的其它新貴那樣，面臨著實(shí)施并購(gòu)交易的壓力，這樣才有望將其營(yíng)業(yè)總收入重新回到增長(zhǎng)的軌道上。
BMS波瀾不驚
百時(shí)美施貴寶（Bristol-Myers Squibb）這些年的發(fā)展則是另外一幅完全不同的景象，該公司2016年的營(yíng)業(yè)收入幾乎與2007年時(shí)相當(dāng)，均為190億美元。但在這些數(shù)字下面，發(fā)生的變化是多方面的。
BMS是有意識(shí)地開(kāi)始縮減其規(guī)模的：2009年，在一項(xiàng)價(jià)值達(dá)到73億美元的交易行動(dòng)中，其剝離了營(yíng)養(yǎng)品業(yè)務(wù)美贊臣（Mead-Johnson）公司，這是BMS的資產(chǎn)出售行動(dòng)之一，目的是要推動(dòng)規(guī)模更小的“珍珠鏈”交易行動(dòng)。當(dāng)時(shí)，BMS在糖尿病治療領(lǐng)域里有著很大的抱負(fù)，Onglyza和Farxiga等藥物正處于研發(fā)之中。BMS在這一領(lǐng)域中與阿斯利康（AstraZeneca）聯(lián)手合作，并且在2012年以70億美元共同收購(gòu)了Amylin公司。但隨后在2014年，BMS又決定徹底放棄這一業(yè)務(wù)。
10年前，血液稀釋劑波立維（Plavix）為BMS創(chuàng)造了大部分的收入（銷(xiāo)售額為47.6億美元，下同），其它如抗精神病藥物Abilify（16.6億美元）以及高血壓治療藥物Avapro和Avalide（12億美元）也是支柱產(chǎn)品。但自那時(shí)以來(lái)，面對(duì)仿制藥的競(jìng)爭(zhēng)，這些藥物都漸漸失去了往日的光環(huán)。
與此同時(shí)，一些新產(chǎn)品陸續(xù)登場(chǎng)。當(dāng)時(shí)，BMS剛剛推出免疫治療藥物Orencia。如今，這是一只銷(xiāo)售規(guī)模達(dá)到22.6億美元的產(chǎn)品；白血病治療藥物Sprycel當(dāng)時(shí)也是一只全新產(chǎn)品，去年，該藥為BMS創(chuàng)造了18.2億美元的銷(xiāo)售額。
不過(guò)，對(duì)BMS而言，最大的變化就是其在2009年通過(guò)收購(gòu)Medarex公司，進(jìn)軍腫瘤免疫領(lǐng)域。那筆交易帶來(lái)了ipilimumab（黑素瘤藥物Yervoy），以及nivolumab（重磅炸彈級(jí)PD-1藥物Opdivo）。2007年，這兩家公司是合作伙伴，頗具諷刺意味的是，當(dāng)時(shí)一些試驗(yàn)數(shù)據(jù)讓Bear Stearns和BMO資本市場(chǎng)公司的分析師猜測(cè)，Yervoy不會(huì)得到FDA的批準(zhǔn)。
Eliquis的故事與之類(lèi)似。這是一種抗凝血?jiǎng)�，BMS與輝瑞共享該藥，這也是一只有利可圖的產(chǎn)品，2016年銷(xiāo)售額達(dá)到33.4億美元。
圖2 2007 VS. 2016 制藥巨頭收入與員工變化
兩個(gè)“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”
自Fiercepharma網(wǎng)站2007年起對(duì)制藥公司的經(jīng)營(yíng)收入進(jìn)行排序以來(lái)，出現(xiàn)了兩個(gè)明顯的變化：首先，輝瑞在2009年收購(gòu)了惠氏（Wyeth），此后，后者就從榜單上消失了。那一年，惠氏為輝瑞480億美元的銷(xiāo)售額貢獻(xiàn)了220億美元。雖然這項(xiàng)交易行動(dòng)是否明智一直受到外界的爭(zhēng)議（在一些商學(xué)院這已經(jīng)成為一個(gè)案例研究），但輝瑞收購(gòu)惠氏為其帶來(lái)了一只十分重要的產(chǎn)品：肺炎球菌疫苗Prevnar，其是目前最暢銷(xiāo)的疫苗產(chǎn)品，2016年銷(xiāo)售額達(dá)到57.2億美元。至于從惠氏得到的免疫治療藥物Enbrel以及抗抑郁藥Effexor就更不用說(shuō)了，在失去專(zhuān)利保護(hù)之前，Effexor就是輝瑞的一棵搖錢(qián)樹(shù)。
其次，默沙東（Merck）與先靈葆雅（Schering-Plough）進(jìn)行了合并，后者是重要過(guò)敏產(chǎn)品Claritin的生產(chǎn)商，其與默沙東合作開(kāi)發(fā)了降膽固醇藥物Zetia和Vytorin，這兩只產(chǎn)品直到現(xiàn)在才開(kāi)始面臨仿制藥競(jìng)爭(zhēng)。2007年，在默沙東實(shí)現(xiàn)的240億美元收入中，先靈葆雅貢獻(xiàn)了130億美元。自那時(shí)以來(lái)，默沙東剝離了先靈葆雅的一些組合產(chǎn)品，其中包括Claritin、Coppertone，以及其在2014年向拜耳（Bayer）出售的爽�。―r. Scholl’s）消費(fèi)者保健業(yè)務(wù)品牌。
顯然，上述每一個(gè)收入數(shù)據(jù)都有一個(gè)故事可講。諾華目前的數(shù)據(jù)包括了愛(ài)爾康（這是諾華在2010年通過(guò)一項(xiàng)交易行動(dòng)收購(gòu)所得），以及通過(guò)2014年的資產(chǎn)互換行動(dòng)獲得的葛蘭素史克（GSK）的抗腫瘤藥物。同樣，GSK如今銷(xiāo)售著諾華的疫苗產(chǎn)品，并與該公司經(jīng)營(yíng)著一家消費(fèi)者合資企業(yè)。此外，GSK與Shionogi公司建立了一家抗HIV產(chǎn)品的合資企業(yè)ViiV Healthcare公司。雅培（Abbott）作為2007年Top 15榜單上的頂尖公司之一，分拆成立了艾伯維（AbbVie），在制藥行業(yè)2016年收入Top 15公司中，艾伯維名列其中。
這些故事還在繼續(xù)書(shū)寫(xiě)，未來(lái)制藥行業(yè)將會(huì)出現(xiàn)更多的交易行動(dòng)，更多產(chǎn)品失去專(zhuān)利保護(hù)，更多新的產(chǎn)品被推向市場(chǎng)，更多試驗(yàn)數(shù)據(jù)被公布，所有這些都有可能讓2016年記錄下的數(shù)字發(fā)生變化。到2027年，藥企收入Top 15榜單會(huì)有很大的變化嗎？讓我們拭目以待。
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